Endovascular coil embolization through a previously implanted Contour intrasaccular device for recurrent posterior communicating artery aneurysm.
Abstract
I deviatori di flusso intrasacculari come il Contour Neurovascular System rappresentano un progresso significativo nella gestione endovascolare degli aneurismi intracranici, in particolare quelli con una morfologia complessa della biforcazione. Tuttavia, complicazioni come l'occlusione incompleta o la recidiva dopo l'impianto rimangono sfide prevalenti nella pratica clinica. A seconda della modalità di guasto e dell'anatomia specifica, varie strategie di salvataggio possono comportare la ricostruzione del vaso madre con deviatori di flusso o il clipping chirurgico.1-4 Questo video tecnico (video 1) mostra una nuova strategia di salvataggio che integra l'embolizzazione aggiuntiva di bobine attraverso un dispositivo Contour preesistente per affrontare la recidiva dell'aneurisma. Vengono dimostrati gli elementi procedurali chiave, tra cui la navigazione del microcatetere nella sacca aneurismatica residua adiacente al Contour, il preciso dispiegamento della bobina nell'interstizio tra il dispositivo e la parete dell'aneurisma e il raggiungimento di un'occlusione angiografica completa, evitando lo spostamento o la compromissione della funzionalità del dispositivo intrasacculare esistente. Questa tecnica esemplifica un valido approccio di salvataggio endovascolare per casi selezionati di recidiva dell'aneurisma dopo il trattamento Contour, migliorando l'armamentario terapeutico a disposizione dei medici.neurintsurg;jnis-2025-023473v1/V1F1V1Video 1 Embolizzazione endovascolare della bobina attraverso un dispositivo intrasacculare Contour precedentemente impiantato per un aneurisma ricorrente dell'arteria comunicante posteriore.
