MDS-UDPRS-III in the diagnosis of idiopathic Normal Pressure Hydrocephalus and identification of candidates for Ventriculo-Peritoneal Shunting surgery. Results from a retrospective large cohort of patients.

Pubblicazione scientifica · Peer-reviewed
Rivista
Journal of the neurological sciences
Anno
2023
Autori
Belgrado Enrico, Tereshko Yan, Tuniz Francesco, Lettieri Christian, Bagatto Daniele, Fabbro Sara, Piccolo Daniele, Gigli Gian Luigi, Skrap Miran, Valente Mariarosaria
DOI
10.1016/j.jns.2022.120536
PubMed
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Abstract

Valutare l'entità dei segni extrapiramidali, caratterizzarli e valutare la dinamica del cambiamento mediante la media del MDS-UPDRS-III nei pazienti iNPH dopo il TT per determinare se questo strumento può aiutare la diagnosi di iNPH e l'identificazione dei candidati allo shunt ventricolo-peritoneale. Abbiamo raccolto retrospettivamente i dati di 120 pazienti con diagnosi iniziale di possibile iNPH; sono stati sottoposti a esame neurologico mediante MDS-UPDRS-III e altre scale prima e dopo il Tap Test (TT). Sono stati quindi classificati come iNPH definita (57), iNPH probabile (35) e NON-iNPH (28) in base alla risposta clinica dopo il Tap Test e la VPS. Dopo il Tap Test, i gruppi iNPH definita e probabile sono migliorati rispettivamente di 3,35 (2,57-4,12, p < 0,001) e 3,43 (2,43-4,4, p < 0,001) punti su MDS-UPDRS-III; NOT-iNPH non è migliorata significativamente su MDS-UPDRS-III e su nessun'altra variabile di studio. Anche l'iNPH definita è passata significativamente da una prevalenza asimmetrica dei sintomi a una forma più simmetrica (dal 70% prima al 57% dopo). I segni extrapiramidali sono migliorati significativamente dopo il Tap Test nei pazienti con iNPH definita e probabile. L'MDS-UPDRS-III può essere un utile strumento complementare nella diagnosi di iNPH e nell'identificazione dei candidati alla derivazione ventricolo-peritoneale.

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